LOHUSA – LO\u011eUSA<\/strong>
\n Lohusa D\u00f6nemi<\/strong><\/p>\n

Do\u011fumdan sonraki 6 hafta Lohusal\u0131k olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r. Bu d\u00f6nemde gebeli\u011fin kad\u0131nda yaratt\u0131\u011f\u0131 fizyolojik ve psikolojik de\u011fi\u015fimler gebelik \u00f6nceki haline d\u00f6ner. Her organ ve sistemin gebelik \u00f6ncesi haline d\u00f6nmesi farkl\u0131 zamanlar al\u0131r. Bu nedenle halk aras\u0131nda “lohusan\u0131n mezar\u0131 40 G\u00fcn a\u00e7\u0131k kal\u0131r” s\u00f6z\u00fc yayg\u0131n olarak kullan\u0131l\u0131r. Bu s\u00f6z ger\u00e7ekleri yans\u0131tmaktad\u0131r. \u00e7\u00fcnk\u00fc do\u011fum ve lohusal\u0131k d\u00f6neminde ortaya \u00e7\u0131kan hastal\u0131klar hayat\u0131 tehdit eder boyutta olabilir.<\/p>\n

Lohusal\u0131k d\u00f6nemi \u00e7ok erken, erken ve ge\u00e7 lohusal\u0131k olarak 3 d\u00f6neme ayr\u0131l\u0131r.<\/strong><\/p>\n

\u00e7ok erken lohusal\u0131k do\u011fumdan sonraki ilk 24 saati, erken lohusal\u0131k ilk 1 haftay\u0131, ge\u00e7 lohusal\u0131k da geri kalan s\u00fcreyi temsil eder. \u00fcreme orgalar\u0131 6 haftada normal haline d\u00f6ner ve emzirmeyen annelerin b\u00fcy\u00fck bir k\u0131sm\u0131 bu d\u00f6nem sonunda adet g\u00f6rmeye ba\u015flar.<\/p>\n

Do\u011fum sonras\u0131 beligin olarak fark edilebilen ilk de\u011fi\u015fiklik rahim boyutlar\u0131nda olur. Bu k\u00fc\u00e7\u00fclmeye invol\u00fcsyon ad\u0131 verilir.<\/p>\n

Lohusal\u0131k Nedir?<\/strong><\/p>\n

Do\u011fumun hemen ard\u0131ndan ba\u015flayan ve alt\u0131 hafta s\u00fcren v\u00fccudun toparlanma s\u00fcrecine lohusal\u0131k d\u00f6nemi denir. Eski sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131za ve g\u00fcc\u00fcn\u00fcze kavu\u015fabilmeniz i\u00e7in lohusal\u0131k d\u00f6nemini ciddiye almal\u0131s\u0131n\u0131z ve her f\u0131rsatta dinlenmelisiniz. Bu s\u00fcre\u00e7 t\u0131pk\u0131 bir hastal\u0131\u011f\u0131n nekahat d\u00f6nemine benzer. Ancak burada siz art\u0131k eskisi kadar \u00f6zg\u00fcr say\u0131lmazs\u0131n\u0131z. Art\u0131k size g\u00fcn\u00fcn her Saati muhta\u00e7 bir bebe\u011finiz var. Bu bebe\u011fin sorumlulu\u011fu asl\u0131nda hayal g\u00fcc\u00fcn\u00fcz\u00fcn de \u00f6tesindedir. \u0130\u015fte bu y\u00fczden do\u011fumun ard\u0131ndan en az alt\u0131 hafta yan\u0131n\u0131zda kalacak bir yard\u0131mc\u0131ya ihtiyac\u0131n\u0131z vard\u0131r.<\/p>\n

Uterin invol\u00fcsyon<\/strong><\/p>\n

Gebelik s\u00fcresince rahim yakla\u015f\u0131k 11 kat b\u00fcy\u00fcr, ancak do\u011fumdan sonra s\u00fcratle k\u00fc\u00e7\u00fclmeye ba\u015flar. Bebek do\u011fdukan hemen sonra yakla\u015f\u0131k 20. gebelik haftas\u0131nda oldu\u011fu boyuta iner. Bu evrede a\u011f\u0131rl\u0131\u011f\u0131 yakla\u015f\u0131k 1 kg kadard\u0131r. Birinci haftan\u0131n sonunda 12. gebelik haftas\u0131ndaki b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcne d\u00f6nen uterus, 6 hafta sonunda gebelik \u00f6ncesi boyutuna iner.<\/p>\n

Do\u011fumdan hemen sonra rahim kas\u0131lmalar\u0131n\u0131n g\u00fcc\u00fc do\u011fum s\u0131ras\u0131ndaki g\u00fc\u00e7lerden \u00e7ok daha fazlad\u0131r. Bunlara takip eden a\u011fr\u0131lar (afterpains) ad\u0131 verilir. Bu a\u011fr\u0131lar 2-3 g\u00fcn kadar devam edebilir. Daha \u00f6nce do\u011fum yapm\u0131\u015flarda daha fazla hissedilir. ilk 12 Saatte s\u0131kl\u0131klar\u0131 daha fazlad\u0131r, bu Saatten sonra gerek s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 gerekse \u015fiddeti giderek azal\u0131r.<\/p>\n

Do\u011fumda plasentan\u0131n ayr\u0131lmas\u0131ndan hemen sonra, plasentan\u0131n uterusa yap\u0131\u015ft\u0131\u011f\u0131 alan yar\u0131 yar\u0131ya k\u00fc\u00e7\u00fcl\u00fcr. Bu k\u00fc\u00e7\u00fclme sayesinde a\u00e7\u0131kda olan damar u\u00e7lr\u0131 kapan\u0131r ve kanama azal\u0131r.Rahimin i\u00e7ini d\u00f6\u015feyen ve endometrium ad\u0131 verilen zar tabakas\u0131n\u0131n normale d\u00f6nmesi 3 hafta al\u0131rken plasentan\u0131n yerle\u015fti\u011fi a\u015fan 6 haftada iyile\u015fir. iyile\u015fmenin tam olamad\u0131\u011f\u0131 durumlarda \u015fiddetli kanamalar g\u00f6r\u00fclebilir.<\/p>\n

Do\u011fumdan sonra rahim i\u00e7inden gelen s\u0131v\u0131ya L\u00f6\u015fi (lochia) ad\u0131 verilir.ilk gelen taze k\u0131rm\u0131z\u0131 kan l\u00f6\u015fi rubra olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r.Bu S\u0131v\u0131n\u0131n i\u00e7inde kan ve doku par\u00e7ac\u0131klar\u0131 bulunur.Birka\u00e7 g\u00fcn i\u00e7inde miktar\u0131 azal\u0131r ve rengi a\u00e7\u0131l\u0131r. Art\u0131k bu S\u0131v\u0131 l\u00f6\u015fi seroza olarak isimlendirilir. 2. haftadan sonra daha koyu k\u0131vaml\u0131 ve a\u00e7\u0131k renkli l\u00f6\u015fi alba gelmeye ba\u015flar. Do\u011fumdan yakla\u015f\u0131k 4 hafta sonra bu ak\u0131nt\u0131lar kesilir.<\/p>\n

L\u00f6\u015fi i\u00e7eri\u011fi a\u00e7\u0131s\u0131ndan enfeksiyona \u00e7ok m\u00fcsait bir ortamd\u0131r.Bu nedenle hijyene \u00e7ok dikkat edilmelidir.<\/p>\n

Do\u011fum esnas\u0131nda 10 cm a\u00e7\u0131lan ve tamamen incelip Ka\u011f\u0131t gibi olan serviks (rahim a\u011fz\u0131) a\u00e7\u0131kl\u0131\u011f\u0131 1 hafta sonunda yakla\u015f\u0131k 1 santimetreye iner. Rahim a\u011fz\u0131 normal do\u011fum yapm\u0131\u015flarda art\u0131k yuvarlak de\u011fil yass\u0131 bir g\u00f6r\u00fcn\u00fcm al\u0131r. Rahim a\u011fz\u0131n\u0131n g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fc ki\u015finin do\u011fum yap\u0131p yapmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 belli eder. Serviksin tamamen iyile\u015fmesi yine 6 hafta kadar bir zaman al\u0131r.<\/p>\n

Do\u011fum s\u0131ras\u0131nda \u00e7ok fazla zorlanan ve esneyen vajinna dokusu yava\u015f yava\u015f iyile\u015fmeye ba\u015flar ve 3 hafta sonunda nihai halini al\u0131r ancak asla do\u011fum yapmadan \u00f6nceki gerginli\u011fine gelemez.<\/p>\n

Gebelik boyunca geni\u015fleyen ve esneyen kar\u0131n kaslar\u0131 ve pelvik kaslar 6 hafta sonra toparlan\u0131r ve bu d\u00f6nemden sonra egzersiz \u00f6nerilir. Dola\u015f\u0131m, bo\u015falt\u0131m, endokrin gibi di\u011fer sistemlerde olan de\u011fi\u015fiklikler de 6 hafta sonunda normal haline d\u00f6ner.<\/p>\n

Lohusal\u0131\u011f\u0131n komplikasyonlar\u0131<\/strong><\/p>\n

Do\u011fumdan hemen sonra ciddi ve ani komplikasyonlar g\u00f6r\u00fclebilir. Bu nedenle Lohusa en az 24 Saat g\u00f6zlem alt\u0131nda tutulmal\u0131d\u0131r. S\u0131k aral\u0131klarla tansiyon \u00f6l\u00e7\u00fcmleri yap\u0131lmal\u0131, kanama kontrol edilmelidir.<\/p>\n

Do\u011fum esnas\u0131nda verilen ve sanc\u0131lar\u0131 destekleyen ila\u00e7lar tansiyonda ani art\u0131\u015flara neden olabilir.Bu d\u00f6nemde bulant\u0131 ve kusmalar g\u00f6r\u00fclebilir. Kusulan materyalin solunum yollar\u0131na ka\u00e7mas\u0131 zaat\u00fcrreden ani \u00f6l\u00fcme kadar pek\u00e7ok soruna yol a\u00e7abilir.<\/p>\n

Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte do\u011fumda plasentan\u0131n \u00e7\u0131kmas\u0131ndan hemen sonra annede titreme n\u00f6beti g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Bu ciddi bir durum de\u011fildir ve bir s\u00fcre sonra kendili\u011finden ge\u00e7er.<\/p>\n

Kanama<\/strong><\/p>\n

Erken lohusal\u0131\u011f\u0131n en \u00f6nemli komplikasyonu kanamad\u0131r. Normal do\u011fumdan sonra 500 mililitreden fazla kanama olmas\u0131 Anormal olarak kabul edilir. En \u00f6nemli ve ciddi nedeni atonidir. Atoni do\u011fumdan sonra rahmin kas\u0131lmamas\u0131 ve dolay\u0131s\u0131 ile a\u00e7\u0131kta olan damarlar\u0131n kapanamamas\u0131d\u0131r.Son derece acil ve hayat\u0131 tehdit eden bir durumdur. \u00e7ok k\u0131sa zamanda \u00e7ok fazla miktarda kanama olur. Uygun ortamlarda yap\u0131lmayan do\u011fumlarda acil Ameliyat \u015fartlar\u0131 yok ise anne kaybedilebilir. Bu nedenle evde yap\u0131lan do\u011fumlar son derece risklidir.<\/p>\n

Tedavide \u00f6nce elle rahim masaj\u0131 yap\u0131l\u0131r ve damar yolu ile rahim kas\u0131lmas\u0131n\u0131 sa\u011flayan ila\u00e7lar verilir. E\u011fer tedavi sonu\u00e7 vermez ise acil bir operasyon ile rahmin al\u0131nmas\u0131 dahi gerekebilir. Bu ameliyat atonide hayat kurtar\u0131c\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Emboli<\/strong><\/p>\n

Anne hayat\u0131n\u0131 tehdit eden ba\u015fka bir durumda amniyon mayii embolisidir. Burada bebe\u011fin amniyon s\u0131v\u0131s\u0131 annenin kan dola\u015f\u0131m\u0131na ge\u00e7er ve akci\u011ferler, beyin vb. gibi organlara giden damarlarda t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011fa yol a\u00e7ar. Anne \u00e7ok k\u0131sa bir s\u00fcrede hayat\u0131n\u0131 yitirir. Tedavisi ne yazik ki \u00e7ok g\u00fc\u00e7t\u00fcr ve y\u00fcz g\u00fcld\u00fcr\u00fcc\u00fc de\u011fildir. Modern obstetrideki en \u00f6nemli anne \u00f6l\u00fcm nedeni amniyon mayii embolisidir.<\/p>\n

Enfeksiyon<\/p>\n

Lohusal\u0131k hummas\u0131 olarak adland\u0131r\u0131lan durum do\u011fumdan sonraki ilk 24 saatten sonra ortaya \u00e7\u0131kan ve ayn\u0131 g\u00fcn i\u00e7inde olmamak kayd\u0131 ile 2 ya da daha fazla sefer ate\u015fin 38 oC ya da daha fazla olmas\u0131 durumudur. En s\u0131k nedeni \u00fcreme, bo\u015falt\u0131m ve memelerin enfeksiyonudur. Do\u011fum eyleminin uzamas\u0131, zarlar\u0131n erken a\u00e7\u0131lmas\u0131 gibi durumlar enfeksiyon riskini artt\u0131r\u0131r. En s\u0131k g\u00f6r\u00fclen enfeksiyon rahim i\u00e7inin iltihaplanmas\u0131d\u0131r. Buna endometrit ad\u0131 verilir. Genelde 3. g\u00fcn ortaya \u00e7\u0131kar ve ate\u015f 40 dereceye kadar y\u00fckselebilir. L\u00f6\u015fi olduk\u00e7a k\u00f6t\u00fc kokuludur. Olay kar\u0131n bo\u015flu\u011funa kadar yay\u0131labilir.<\/p>\n

Muayenede rahim olduk\u00e7a hassas ve a\u011fr\u0131l\u0131d\u0131r. Enfeksiyonun kan yolu ile yay\u0131lmas\u0131 meydana gelir ise hayat\u0131 tehdit eder.<\/p>\n

Tedavide yatak istirahati, s\u0131v\u0131 deste\u011fi ve uygun Antibiyotik kullan\u0131m\u0131 \u00f6nerilir %5 vakada ise idrar yolu enfeksiyonu ortaya \u00e7\u0131kar. Genelde 2. veya 3. G\u00fcnde belirti verir.<\/p>\n

Vajinada olan yaralanmalar iYE riskini artt\u0131r\u0131r. Tedavide uygun Antibiyotikler \u00f6nerilir.<\/p>\n

Gebelik \u00f6ncesi var olan her t\u00fcrl\u00fc sistemik hastal\u0131k lohusal\u0131k d\u00f6neminden olumsuz y\u00f6nde etkilenebilir. Bu nedenle lohusal\u0131kda son derece dikkatli olunmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Dikkat edilmesi gereken noktalar<\/strong><\/p>\n

Gebelikte oldu\u011fu gibi lohusal\u0131kda da baz\u0131 konulara dikkat edilmelidir. G\u00fcn\u00fcm\u00fczde normal do\u011fumdan sonra 1 g\u00fcn sezaryenden sonra ise 2 g\u00fcn hastanede kalmak yeterlidir. Do\u011fum sonras\u0131 eve giden anne do\u011fum \u015fekli ne olursa olsun m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011funca dinlenmelidir. Ancak bu dinlenme yatak istirahati \u015feklinde olmamal\u0131d\u0131r. S\u00fcrekli yatmak yarardan \u00e7ok zarar getirir.<\/p>\n

Ev i\u00e7erisinde dola\u015fmak, basit ev i\u015fleri yapmak hem ki\u015finin kendine olan g\u00fcvenini artt\u0131r\u0131r hem de kan dola\u015f\u0131m\u0131n\u0131 destekler.<\/p>\n

Do\u011fum sonras\u0131 eve \u00e7\u0131kan anne diledi\u011fi ve kendisine dokunmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 bildi\u011fi her\u015feyi yiyip i\u00e7ebilir.Protein i\u00e7erikli g\u0131dalar ile taze meyve ve sebzeler \u00f6zellikle \u00f6nerilir. S\u00fct veren annelerin g\u00fcnde 2600-2800 kalori almalar\u0131 \u00f6nerilir.<\/p>\n

Bebek d\u00fcnyaya geldikten sonra barsak hareketlerinde yava\u015flama ve kab\u0131zl\u0131k olabilir. Bu nedenle d\u0131\u015fk\u0131y\u0131 yumu\u015fatan lifli g\u0131dalar ve bol s\u0131v\u0131 al\u0131nmas\u0131 kab\u0131zl\u0131\u011f\u0131 \u00f6nlemek a\u00e7\u0131s\u0131ndan yararl\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Normal do\u011fumdan sonra hemen sezaryen sonras\u0131 ise 2. G\u00fcnden itibaren ayakta du\u015f \u015feklinde banyo yap\u0131labilir. Banyo esnas\u0131nda zorlanmad\u0131k\u00e7a vajinaya Su ka\u00e7maz. Vajinan\u0131n y\u0131kanmas\u0131 ise sak\u0131ncal\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Normal do\u011fum s\u0131ras\u0131nda a\u00e7\u0131l\u0131p dikilen epizyotomi genelde doktor solak olmad\u0131\u011f\u0131 s\u00fcrece sa\u011f tarafta olur.Otururken ve yatarken sa\u011f tarafa a\u011f\u0131rl\u0131k vermemek gereklidir. Epizyo a\u011fr\u0131s\u0131n\u0131 gidermek i\u00e7in \u0131l\u0131k oturma banyolar\u0131 \u00f6nerilebilir. Tuvaletten sonra da epizyo b\u00f6lgesi \u0131l\u0131k temiz su ile tercihan i\u00e7ine antiseptik kat\u0131lm\u0131\u015f bir su ile y\u0131kanmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Do\u011fum sonras\u0131 kar\u0131n kaslar\u0131n\u0131 g\u00fc\u00e7lendirmek i\u00e7in egzersiz \u00f6nerilirancak egzersizlere 6 hafta sonra ba\u015flanmal\u0131 ve kaslar\u0131 \u00e7ok zorlayan egzersizlerden ka\u00e7\u0131n\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Do\u011fum sonras\u0131 cinsel arzularda bir s\u00fcre azalma olur. Genelde istek 12. haftadan sonra eski haline d\u00f6ner. Do\u011fumdan sonraki 3. haftadan itibaren cinsel ili\u015fkiye izin verilir.<\/p>\n

Doktor anneyi do\u011fumdan 6 hafta sonra kontrole \u00e7a\u011fracakt\u0131r.Bu kontrolde yukar\u0131da anlat\u0131lan de\u011fi\u015fikliklerin ger\u00e7ekle\u015fip ger\u015fekle\u015fmedi\u011fi incelenir. Hi\u00e7bir yak\u0131nman\u0131z olmasa bile bu kontrol\u00fc ihmal etmeyiniz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

LOHUSA…<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":8093,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1523],"tags":[5844,5839,5842,5841,5843,5840,5838],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8092"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8092"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8092\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8093"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8092"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8092"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8092"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}