Ostorojene ba\u011fl\u0131 olarak olu\u015fan bir hastal\u0131kt\u0131r. Adenomyozis, normalde rahim i\u00e7erisinde yer alan endometrial dokular\u0131n, rahimin kas tabakas\u0131na do\u011fru ilerlemesi sonucu olu\u015fur. Bu hastal\u0131k genellikle \u00fcreme \u00e7a\u011f\u0131n\u0131n ileri d\u00f6nemlerinde ve \u00e7ocuk do\u011furduktan sonra g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. \u00dcreme \u00e7a\u011f\u0131 ve \u00fczerindeki kad\u0131nlar\u0131n %10-20\u2019sinde g\u00f6r\u00fcl\u00fcrken, herhangi bir nedenle yap\u0131lm\u0131\u015f histerektomi (rahmin ameliyatla \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131) materyallerinde % 50-60 oran\u0131nda g\u00f6r\u00fclmektedir.<\/p>\n

Adenomyozis<\/p>\n

Adenomyozis ve endometriozis iki farkl\u0131 hastal\u0131k olmakla beraber baz\u0131 hastalarda her iki hastal\u0131k bir arada olabilir. Hastal\u0131\u011f\u0131n sebebi genellikle bilinmez, ancak hastal\u0131k tipik olarak menopozdan sonra kaybolur. Ciddi adenomyozis \u015fikayetleri olan kad\u0131nlarda birtak\u0131m tedaviler uygulanabilmekle beraber histerektomi(rahim al\u0131nmas\u0131) kesin \u00e7\u00f6z\u00fcmd\u00fcr.<\/p>\n

Adenomyoziste rahim tamamen ve homojen olarak b\u00fcy\u00fcm\u00fc\u015ft\u00fcr. Adenomyozisin rahimin her taraf\u0131nda de\u011filde lokal bir alanda bulunmas\u0131na ise adenomyoma denir.<\/p>\n

Adenomyozisin belirtileri nelerdir?<\/p>\n

Adenomyozis hastalar\u0131nda bazen hi\u00e7 belirti olmayabilir veya hafif rahats\u0131zl\u0131klar g\u00f6r\u00fclebilir. Ancak \u00e7o\u011fu vakada belirgin \u015fikayetler mevcuttur. En s\u0131k g\u00f6r\u00fclen belirtiler \u015funlard\u0131r:<\/p>\n

A\u015f\u0131r\u0131 ve uzun s\u00fcren adet kanamas\u0131
\nAdet s\u0131ras\u0131nda ciddi kramplar veya kar\u0131n b\u00f6lgesinde b\u0131\u00e7ak saplan\u0131r gibi a\u011fr\u0131
\nT\u00fcm adet s\u00fcresince devam eden kramplar ve ya\u015f ilerledik\u00e7e artan \u015fikayetler
\n\u0130li\u015fki s\u0131ras\u0131nda a\u011fr\u0131
\nAdet d\u0131\u015f\u0131 d\u00f6nemlerde de ara kanamalar
\nAdet s\u0131ras\u0131nda p\u0131ht\u0131l\u0131 kanama
\nRahim genellikle iki-\u00fc\u00e7 kat\u0131na kadar b\u00fcy\u00fcyebilir. Hastalar\u0131n bir k\u0131sm\u0131 kar\u0131nlar\u0131n\u0131n alt k\u0131sm\u0131n\u0131n b\u00fcy\u00fcd\u00fc\u011f\u00fcnden veya hassasla\u015ft\u0131\u011f\u0131ndan \u015fikayet edebilir.<\/p>\n

Adenomyozis kanser de\u011fildir ve kansere d\u00f6n\u00fc\u015fmez. Ancak a\u015f\u0131r\u0131 kanamalar ve a\u011fr\u0131lar hayat kalitesini \u00e7ok bozabilir. Hasta kanaman\u0131n ne zaman ve nerede ba\u015flayaca\u011f\u0131n\u0131 kestiremedi\u011finden dolay\u0131 pek \u00e7ok aktiviteden kendini uzakla\u015ft\u0131rabilir. Adet a\u011fr\u0131lar\u0131 hastay\u0131 depresyona sokabilir, \u00e7aresiz ve \u00f6fkeli hissetmesine sebep olabilir. Bu s\u00fcre\u00e7 uzarsa a\u015f\u0131r\u0131 kanamalar kronik anemiye yol a\u00e7abilir.<\/p>\n

Adenomyozisin nedenleri nelerdir?<\/p>\n

Adenomyozisin nedenleri bilinmemektedir. Bu konuda birka\u00e7 teori vard\u0131r:<\/p>\n

Baz\u0131 uzmanlar adenomyozisin olu\u015fum \u015feklinin endometrial h\u00fccrelerin rahimin kas tabakas\u0131na do\u011fru ilerlemesi ile oldu\u011funu d\u00fc\u015f\u00fcnmektedir. Sezeryan gibi rahime yap\u0131lan kesiler bu h\u00fccrelerin kas tabakas\u0131na ilerlemesini kolayla\u015ft\u0131rabilir.<\/p>\n

Baz\u0131 uzmanlar ise adenomyozisin do\u011fu\u015ftan oldu\u011funu d\u00fc\u015f\u00fcnmektedir.<\/p>\n

Bir ba\u015fka teoride adenomyozisin do\u011fum sonras\u0131 iltihaplanmaya ba\u011fl\u0131 olu\u015ftu\u011fudur.<\/p>\n

Adenomyozisin sebebi ne olursa olsun, adenomyozis, estrojen ba\u011f\u0131ml\u0131 bir durumdur. Menopoz gibi estrojenin azald\u0131\u011f\u0131 durumlarda, adenomyozis geriler.<\/p>\n

Risk fakt\u00f6rleri nelerdir?<\/p>\n

Sezeryan veya myom al\u0131nmas\u0131 gibi rahime kesi yap\u0131lan cerrahiler
\nDo\u011fum
\nOrta ya\u015f
\nAdenomyozis genellikle 40-50 ya\u015f aras\u0131ndaki kad\u0131nlarda g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Bunun nedeninin bu ya\u015f grubundaki kad\u0131nlar\u0131n gen\u00e7lere g\u00f6re daha uzun s\u00fcre estrojene maruz kalmas\u0131 olabilir.<\/p>\n

Nas\u0131l te\u015fhis edilir?<\/p>\n

Adenomyozisin te\u015fhisinde en \u00f6nemli fakt\u00f6r doktorun \u015fikayetler do\u011frultusunda bu hastal\u0131ktan \u015f\u00fcphelenmesidir. Yap\u0131lan pelvik muayenede rahim homojen olarak b\u00fcy\u00fcm\u00fc\u015ft\u00fcr. Ultrasondafundusun \u00e7e\u015fitli k\u0131s\u0131mlar\u0131 kal\u0131n, endometrial kavite irreg\u00fcler olarak g\u00f6zlenir. En do\u011fru te\u015fhis Magnetik rezonans g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme ile konur.<\/p>\n

Adenomyozis nas\u0131l te\u015fhis edilir?<\/p>\n

Ultrasonografi g\u00f6r\u00fcnt\u00fcs\u00fc<\/p>\n

Adenomyozis<\/p>\n

MRI g\u00f6r\u00fcnt\u00fcs\u00fc<\/p>\n

D\u00fczensiz ve a\u015f\u0131r\u0131 kanamalar myomlarda da g\u00f6r\u00fclebildi\u011finden en\u00e7ok myomlarla kar\u0131\u015f\u0131r. Myomda kitlenin s\u0131n\u0131rlar\u0131 ultrasonda net olarak g\u00f6r\u00fcl\u00fcr ve ameliyatta bu s\u0131n\u0131rlardan ayr\u0131labilirken, adenomyoziste s\u0131n\u0131rlar net olarak g\u00f6r\u00fclmez ve ameliyatta ayr\u0131lamaz. \u00c7o\u011fu zamanda te\u015fhis \u00e7e\u015fitli nedenlerle yap\u0131lan rahim alma ameliyatlar\u0131nda patoloji sonucuyla belirlenir.<\/p>\n

Tedavide neler yap\u0131labilir?<\/p>\n

Adenomyozis menopozdan sonra geriledi\u011fi i\u00e7in tedavide en \u00f6nemli noktalardan biri hastan\u0131n menopoza ne kadar yak\u0131n oldu\u011fudur. \u0130kinci \u00f6nemli noktada hastan\u0131n \u015fikayetlerinin \u015fiddetidir.<\/p>\n

Orta derecede b\u00fcy\u00fck uterusta, adet s\u0131ras\u0131nda \u015fiddetli pelvik a\u011fr\u0131 ve a\u015f\u0131r\u0131 adet kanamas\u0131 yoksa tedavi etmek gereksizdir.<\/p>\n

\u0130la\u00e7 tedavileri:<\/p>\n

Anti-inflamatuar ila\u00e7lar:<\/p>\n

\u00c7ok \u015fiddetli kanamas\u0131 olmayan ve menopoza yak\u0131n hastalarda etken maddesi ibuprofen gibi anti-inflamatuar ila\u00e7lar kullan\u0131labilir. Bu ila\u00e7lar adet olmadan iki-\u00fc\u00e7 g\u00fcn \u00f6nce ba\u015flan\u0131p adet s\u00fcresince kullan\u0131l\u0131r. A\u011fr\u0131y\u0131 ve adet miktar\u0131n\u0131 bir miktar azaltabilir<\/p>\n

Horman tedavileri:<\/p>\n

A\u011f\u0131r kanma ve a\u011fr\u0131y\u0131 azaltmak i\u00e7in do\u011fum kontrol haplar, sadece proesteron i\u00e7eren ila\u00e7lar veya GnRH analoglar\u0131 kullan\u0131labilir. Ancak GnRH anologlar\u0131 hastada menopoz benzeri etkiler yapaca\u011f\u0131ndan 6 aydan fazla \u00f6nerilmez. Do\u011fum kontrol ila\u00e7lar\u0131 ve yaln\u0131zca progesteron kapsayan ila\u00e7lar\u0131n etkisi de s\u0131n\u0131rl\u0131 olup ancak ge\u00e7ici bir rahatlama sa\u011flayabilir. Levonorgestrol i\u00e7eren rahim i\u00e7i sistemler (M\u0130RENA gibi) de adenomyozisli hastalarda ge\u00e7ici olarak etkili olabilir.<\/p>\n

Histerektomi (rahimin al\u0131nmas\u0131):<\/p>\n

Adenomyozisin kesin \u00e7\u00f6z\u00fcm\u00fc histerektomidir. Bu hastalarda yumurtal\u0131klar\u0131n al\u0131nmas\u0131na gerek yoktur. Bu sayede de hasta ameliyat sonras\u0131 menopoz s\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131 ya\u015famaz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ostorojene…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8020,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1576],"tags":[5693,310,404],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8016"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8016"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8016\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8020"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8016"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8016"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8016"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}