Bir hastaya polikistik over tan\u0131s\u0131n\u0131n konulmas\u0131 i\u00e7in baz\u0131 lezyonlar\u0131n\u00a0olu\u015fmas\u0131 gerekir. PKO hastal\u0131\u011f\u0131nda te\u015fhisi sa\u011flayan en \u00f6nemli nokta hastan\u0131n \u015fikayetleridir. Doktora ba\u015fvuran hastalar\u0131n en s\u0131k \u015fikayetleri adet d\u00fczensizli\u011fi ve normal d\u0131\u015f\u0131 t\u00fcylenmedir. Daha az s\u0131kl\u0131kla sivilcelenme, ya\u011fl\u0131 cilt, kilo fazlal\u0131\u011f\u0131 ya da hamile kalamama gibi \u015fikayetlerle de doktora ba\u015fvururlar.<\/p>\n

Adet d\u00fczensizli\u011fi, t\u00fcylenme ve gebe kalamama \u015fikayetleri ile doktora ba\u015fvuran kad\u0131nlarda ilk te\u015fhis olarak PCOS d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclmektedir. Ancak bu \u015fikayetlere ba\u015fka hastal\u0131klar da neden olabilmektedir. Bu durum da tan\u0131 koymada b\u00fcy\u00fck s\u0131k\u0131nt\u0131 yaratmaktad\u0131r.<\/p>\n

PCOS tan\u0131s\u0131 koymak i\u00e7in klinik bulgular hala tart\u0131\u015f\u0131lmaktad\u0131r. Tan\u0131 koyarken, polikistik over sendromu en s\u0131k belirtileri olan adet d\u00fczensizli\u011fi ve t\u00fcylenme \u015fikayetlerini taklit edebilen, Hipotiroid (tiroidin yava\u015f \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131), Hiperprolaktinemi (S\u00fct hormonunun y\u00fcksek olmas\u0131), Cushing Sendromu ve b\u00f6brek \u00fcst\u00fc bezinde t\u00fcm\u00f6r gibi hastal\u0131klar\u0131 ekarte etmek gerekmektedir.<\/p>\n

Benzer \u015fikayetlere neden olan bu hastal\u0131klar nedeniyle, \u015fikayetlere ek olarak muayene, ultrason ve labaratuvar tahlilleri b\u00fcy\u00fck \u00f6nem arz eder. Ay\u0131r\u0131c\u0131 tan\u0131 ancak bu \u015fekilde yap\u0131labilir.<\/p>\n

PCOS Tan\u0131 Kriterleri
\n2003 y\u0131l\u0131nda Avrupa \u0130nsan \u00dcreme ve Embriyoloji Derne\u011fi (ESRE) ve Amerika \u00dcreme T\u0131p Derne\u011fi (ASRM) taraf\u0131ndan Rotterdam, Hollanda da yeni bir tan\u0131m olu\u015fturulmu\u015ftur. Bu tan\u0131ma g\u00f6re PCOS te\u015fhisi koymak i\u00e7in kad\u0131nda;<\/p>\n

1-Polikistik over g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fc olmas\u0131: Ultrasonda her bir yumurtal\u0131kta 2-9 mm b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcnde 12 veya daha fazla say\u0131da yumurta keseci\u011fi bulunmas\u0131 veya yumurtal\u0131k hacminin b\u00fcy\u00fcmesi. (Ultrason bulgular\u0131 b\u00f6l\u00fcm\u00fcnde detayl\u0131 olarak anlat\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r.)<\/p>\n

2-Seyrek adet g\u00f6rme; \u0130ki adet kanamas\u0131 aras\u0131nda 35 g\u00fcnden uzun olmas\u0131 veya y\u0131lda 10\u2019dan az adet kanamas\u0131 olmas\u0131,
\n3-Tahlillerde erkeklik hormonun y\u00fcksek olmas\u0131 ve ya a\u015f\u0131r\u0131 t\u00fcylenme, akne, sa\u00e7 d\u00f6k\u00fclmesi gibi belirtilerin bulunmas\u0131 \u015feklinde tan\u0131mlam\u0131\u015flard\u0131r. (Labaratuvar bulgular\u0131 b\u00f6l\u00fcm\u00fcnde detayl\u0131 olarak anlat\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r.)<\/p>\n

Tan\u0131 i\u00e7in en az 2 tan\u0131 kriterinin bulunmas\u0131 yeterlidir. \u015ei\u015fmanl\u0131k, k\u0131s\u0131rl\u0131k ve LH\/FSH hormonlar\u0131ndaki dengesizlik tan\u0131 kriterleri aras\u0131nda yoktur.<\/p>\n

Tan\u0131 i\u00e7in \u00f6ncelikle jinekolojik ve sistemik muayene, arkas\u0131nda ultrason ve laboratuvar tetkikleri yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Jinekolojik ve Sistemik Muayene Bulgular\u0131<\/p>\n

Polikistik over sendromunun te\u015fhisinde hastadan ald\u0131\u011f\u0131 anamnez ve muayene bulgular\u0131 \u00f6nemlidir. Anamnezde adet d\u00fczeni hakk\u0131nda detayl\u0131 bilgi al\u0131n\u0131r. Adet d\u00fczensizli\u011fi genellikle ergenlik d\u00f6nemiyle ba\u015flar ve artarak devam eder. Ancak b\u00fct\u00fcn kad\u0131nlarda hastal\u0131k ayn\u0131 \u015fekilde seyretmez. Baz\u0131lar\u0131nda sadece adet d\u00fczensizli\u011fi mevcutken, di\u011ferlerinde hastal\u0131\u011f\u0131n b\u00fct\u00fcn belirtileri g\u00f6r\u00fcl\u00fcr.<\/p>\n

T\u00fcylenme bulgular\u0131 muayenede doktor taraf\u0131ndan dikkatli bir \u015fekilde ortaya \u00e7\u0131kt\u0131\u011f\u0131 v\u00fccut b\u00f6lgesi ve \u015fiddetiyle birlikte not edilir. T\u00fcylenme derecesindeki de\u011fi\u015fiklikler tedavi etkinli\u011finin de\u011ferlendirilmesinde son derece \u00f6nemlidir. A\u015fa\u011f\u0131daki resimde a\u015f\u0131r\u0131 t\u00fcylenme g\u00f6r\u00fclmektedir.<\/p>\n

Ayr\u0131ca ins\u00fclin direnciyle beraber olan PKO durumlar\u0131nda ciltte olu\u015fan akantoz lekeleri dikkatli bir inceleme ile g\u00f6r\u00fclebilir. Akantozis nigrikans kas\u0131k, koltuk alt\u0131, boyun ve di\u011fer deri k\u0131vr\u0131mlar\u0131nda ortaya \u00e7\u0131kan, deride kal\u0131nla\u015fm\u0131\u015f koyu renkte yamalar g\u00f6r\u00fclen bir cilt problemidir. A\u015fa\u011f\u0131daki resimde koltuk alt\u0131nda akantoz lekeleri g\u00f6r\u00fclmektedir.<\/p>\n

Kilo \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc ve obezite y\u00f6n\u00fcnden de\u011ferlendirme yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. PKO\u2019lu kad\u0131nlar\u0131n yakla\u015f\u0131k %50\u2019si obez s\u0131n\u0131f\u0131na girer ve bu durum \u00e7e\u015fitli sa\u011fl\u0131k sorunlar\u0131n\u0131 beraberinde getirir. Obezite PKO belirtilerini art\u0131r\u0131r ve PKO ilerledik\u00e7e obezite daha da artabilir.<\/p>\n

Ultrason Bulgular\u0131<\/p>\n

Tan\u0131mlar ve tan\u0131 kriterleri ile ilgili yap\u0131lan yanl\u0131\u015fl\u0131klar nedeniyle bir \u00e7ok hastaya yanl\u0131\u015f tan\u0131 konmaktad\u0131r. Polikistik over ile Polikistik over hastal\u0131\u011f\u0131 birbirine \u00e7ok kar\u0131\u015ft\u0131r\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n

Polikistik over (PCO); ultrasonda yumurtal\u0131klarda inci kolyesi gibi dizili 2-8 mm \u00e7ap\u0131nda say\u0131 olarak 10-15’ten fazla k\u00fc\u00e7\u00fck yumurta keselerinin g\u00f6r\u00fclmesidir. Polikistik Over Sendromunun 3 tan\u0131 kriterlerinden sadece birisidir ve tan\u0131 i\u00e7in tek ba\u015f\u0131na yeterli de\u011fildir. Ayr\u0131ca polikistik over g\u00f6r\u00fcnt\u00fcs\u00fc ba\u015fka hastal\u0131klarda hatta sa\u011fl\u0131kl\u0131 bayanlarda bile g\u00f6r\u00fclebilmektedir.<\/p>\n

Polikistik Over Sendromu ise Polikistik over ile birlikte adet d\u00fczensizli\u011fi, t\u00fcylenme ve k\u0131s\u0131rl\u0131k gibi belirtileri de kapsayan hormonal bir bozukluktur. Tan\u0131 i\u00e7in ultrason g\u00f6r\u00fcnt\u00fcs\u00fc olmas\u0131 \u015fart de\u011fildir. 3 tan\u0131 kriterinden ikisinin olmas\u0131 yeterlidir.<\/p>\n

Yumurtal\u0131\u011f\u0131n merkezi k\u0131sm\u0131nda g\u00f6r\u00fclen stroma dokusunun yo\u011funlu\u011fu da artm\u0131\u015f izlenimi vermektedir. \u0130leri derece PKO olgular\u0131nda yumurtal\u0131klar irile\u015fmi\u015f ve hacimleri artm\u0131\u015f bulunabilir.<\/p>\n

Ay\u0131r\u0131c\u0131 tan\u0131:<\/p>\n

Polikistik over senromu ile kar\u0131\u015fabilecek \u015fu durumlar ay\u0131r\u0131c\u0131 tan\u0131da mutlaka d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclmelidir.<\/p>\n

Hipotiroid (tiroidin yava\u015f \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131)<\/p>\n

Hiperprolaktinemi (S\u00fct hormonunun y\u00fcksek olmas\u0131),<\/p>\n

Cushing sendromu<\/p>\n

Androjen salg\u0131layan t\u00fcm\u00f6rler<\/p>\n

Konjenital adrenal hiperplazi
\nBu hastal\u0131klar da a\u015f\u0131r\u0131 androjen \u00fcretimi ve \u015fi\u015fmanl\u0131k gibi PCOS ile benzer belirtilere neden olabilirler.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Bir…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7887,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1576],"tags":[549,310,5441,5186,5332,5356],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7885"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7885"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7885\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7887"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7885"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7885"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coolkadin.com\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7885"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}