Doğum sancılarını başlatmak yada kendiliğinden başlamış doğum sancılarını yeterli düzeye getirecek kadar arttırmak için verilen ilaçlarla yapılan işleme halka arasında suni sancı denir.

Suni Sancı (İndüksiyon) Nedir?

Doğum sancıları başlamamışsa ya da doğum sancıları doğum için yeterli düzeyde değilse ilaçlarla bu durum düzeltilir. Doğum indüksiyonu denilen bu durum, toplum arasında suni sancı olarak da bilinir. Doğumun başlamadığı çeşitli durumlarda, normal doğumu başlatmak adına suni sancı yöntemine başvurulur. Bu sebeple de anne adayına serum verilir. Bu serum içerisinde oksitosin adı verilen bir ilaç vardır. Oksitosin normal olarak beyinin hipofiz denilen bölgesinden salgılanır. Hipofiz rahim kasılmalarını başlatmayla görevli bir hormondur. Oksitosin bunun dışında doğum ardından yaşanabilecek kanamaları kontrol etmek için de uygulanır.
Normal doğumun başlayabilmesi ve tamamlanabilmesi için rahim ağzının (serviksin) git gide açılması (dilatasyon) ve incelmesi gerekir. Bu incelme durumuna ise efasman adı verilir. İncelme yani efasman aşamasında rahim ağzı yumuşar ve oldukça incelmeye başlar. Rahim ağzının açılması normal doğum aşamasında yapılan muayenelerde santimetre olarak tespit edilir. İncelme seviyesine göre doğuma ne kadar kalmış anlaşılır. Örneğin rahim ağzı 9-10 cm’e ulaştıysa incelme en üst sınırındadır ve doğum gerçekleşmek üzerededir. Suni sancı uygulanırsa rahim ağzının açılması hızlanır. İncelme yani efasman denilen olay daha çabuk gerçekleşir ve bebeğin doğum kanalından aşağıya daha hızlı inmesine yardım eder.

Suni sandı her durumda uygulanan bir yöntem değildir. Uygulanmasını gerektiren bazı durumlar vardır.

Suni Sancı gereken durumlar:

Preeklampsi – Gebelik zehirlenmesi
Eklampsi- Gebelikte nöbet geçirme
Rahim içinde enfeksiyon mevcudiyeti
Fetus kaynaklı çeşitli anormalliklerin fark edilmesi
İntrauterin gelişme geriliği
Gebeliğin 42. Haftayı aşması
Ölü fetus
Majör konjenital fetal anomali
Erken membran rüptürü (EMR): Suların erken gelmesi
Kan uyuşmazlığı kaynaklı olarak hastalık gelişmesi
Dekolman plasenta
Anne adayında kronik hastalıklar
doğum sancısı

Suni Sancının Uygulandığı Doğumlar
Doğum indüksiyonu yani suni sancı, diğer bir deyişle eylem indüksiyonu ı ilk doğum ya da sonraki doğumlarda gerekli görülürse uygulanabilecek oldukça kolay ve oldukça ekonomik bir yöntemdir.

Suni olarak sancı verilmesindeki temel amaç doğumun başlatılmasıdır. Bunun dışında başlamış olan doğumun hızlandırılması için de kullanılabilir. Bu sebeple de damar yolundan, serumla anne adayına oksitosin verilir. Her doğumda uygulanan bir yöntem değildir. Suni sancı verilmesi için çeşitli koşulların olması gerekir.

Her doğumda standart olarak uygulanması durumunda özellikle ilk doğumlarda sezaryen oranlarının artabileceği bilinir. Bundan dolayı da yalnızca gerekli görüldüğü durumlarda kullanılmalıdır. Amerikan Kadın Doğum Uzmanlar Akademisi (ACOG) bu şekilde bilirmiştir.

Suni sancının gerekliği olduğu durumlar nelerdir?

Anne adayının klasik uterin insizyon yani sezaryen öyküsünün olması:
Rahimde yukarıdan aşağıya uygulanan bu kesi bir diğer doğumda rahmin yırtılmasına (uterin rüptür) yola açabilmektedir.
Daha önceden uygulanmış rahim operasyonlarında ve sezaryende kesinin enlemesine uygulanması suni sancı için kesin olumsuz bir duruma yol açmaz fakat bu gibi kişilere suni sancı verirken dikkatli olmak gerekir.

Plasente previa
Vasa previa
Aktif genital herpes enfeksiyonu
Kordon sarkması
Bebeğin rahim içerisinde yan pozisyonda durması
Bebeğin kilosunun çok fazla olması
Bebeğin kafasının bir anomali sebepli olarak büyük olması
Anne adayının pelvis kemiklerinin yani çatı kemiklerinin muayenede doğuma uygun görülmemesi
Suni sancılar bu durumun dışında ikiz, üçüz gebelikler için anne adayı normal doğum yapmak istiyorsa da uygulanabilir. 6’dan fazla doğum yapmış olan, çok sayıda doğum yapan kadınlara suni sancı verilirken dikkat edilmelidir. Bunun sebebi de suni sancı ardından doğum sonrası kanama riskindeki artıştır. Suni sancı gerekli ve uygun doğumlarda kullanıldığı taktirde doğumu kolaylaştıran ve oldukça yararlı olabilen bir yöntemdir.