Bazı kadınların rahimlerinin içinde yapışıklık olabilir. Rahimde oluşan bir hasar, enfeksiyon veya travma sonucu oluşur. Aynı zamanda, myom, sezaryen, rahim içi kanamalar sonucunda da görülebilir. Gebeliğin ileri ki haftalarında oluşan kanamaları önlemek içinde kullanılan yöntemler yapışıklığa neden olabilir. Bazı bayanlarda rahim içi yapışıklık, menopoz sonrasında görülebilir.

Günlük hayatta sorun yaratmadığı sürece menopoz geçirmiş kadınlarda rahim içi yapışıklık tedavisi şart değildir. Daha çok usulsüz kürtajlarda meydana gelir. Kürtajda rahim ciddi derecede hasar görebilir buda rahim içi yapışıklığa neden olur. Normal bir kadının her ay düzenli olarak belirli zamanda adet görmesi gerekirken rahim içi yapışıklık olan kadınların çoğu ya hiç adet görmez ya da kanamaları çok az olur.

Rahim içi yapışıklık belirtileri
Bazı kadınlarda hiçbir belirti gözükmeyebilir. Kadınlar rahim içi yapışıklık durumunda az ya da hiç adet göremediği gibi çok ağrılı adet geçirirler.

Gebe kalamayan ya da sık sık düşük yapanlar bayanlarda rahim içi yapışıklığından şüphelenirler. Fakat yapışıklığı olan kadınlar bu hastalıktan dolayı doğumlarında zorlanmazlar veya bu hastalık kendini kanser, kist gibi hastalıklara çevirmez.

Yapılan tedaviler sonucu gebe kalma sorunu ortadan kalkar ama diğer bayanlara göre böyle bir hastalık durumunda olan kadınlar gebeliklerinde daha risklidirler. Bu hastalık için erken müdahale gereklidir. Çünkü rahim içi yapışıklıklar ilerlerse kadınsal hormonların işlevi azalır, bu da daha büyük olumsuzluklara neden olabilir.

Rahim içi yapışıklık tanısı nasıl yapılır?
Rahim içi yapışıklık tanısı için rahim filmi (HSG) çektirmek en yararlı işlemdir. sonohisterografi ile de izlenebilir. Sonohisterografi rahim içini herhangi bir anestezi gerektirmeden kısa yolla izleme yöntemidir, tanı kolayca konur. Rahim içi yapışıklığın derecesi 3 boyutta gözlenir;

Şiddetli yapışıklıkta rahmin ¾ ünden fazlası yapışıktır rahim ağzı ve tüpler tıkalıdır. Artık rahim kapanmış vaziyettedir.

Orta yapışıklıkta ¼ ve 4/4 arasında bi konumda yapışıklık vardır.

Minimal yapışıklıkta rahmin ¼ ünden az bir bölümü yapışıktır. Aynı zamanda az olan rahim içi yapışıklıklarda bir süreliğine sprial kullanımıda tedavi yöntemlerindendir.

Rahim içi yapışıklık nasıl tedavi edilir?
Tedavisi için histeroskopi çok daha yaygın olarak kullanılır. Küçük bir teleskop görevi gören histeroskop rahime gönderilir ve yapışıklık olan alanlar giderilir. RİA aleti takılarak bir daha yapışıklık olması önlenir, eğer ki RİA aleti takılmazsa yapışıklıkların tekrar oluşma riski çok fazladır. Tedavilerin arasında bir de cerrahi girişim vardır.

Cerrahi girişimde, bazı sıvılarla rahim genişletilerek makas yardımıyla yapışma merkezinden kesilir. Rahim normale dönünceye kadar işlem devam eder. Aynı şekilde RİA gibi 2 ay süreyle östrojen kullanılmalıdır. Östrojen kullanılarak tedavi edilen bölgelerin yenilenmesi sağlanır.

Yapılan tedaviler rahim içi yapışıklık hastalığını bayağı azaltmasına rağmen sık sık doktor kontrolünden geçilmelidir. Az bir ihtimalde olsa yapışıklığın tekrar devam etme riski vardır. Yapışıklık tedavi öncesinde de sonrasında da hiç bir ağrı yapmaz. çünkü yapışıklık sadece rahim içerisindedir. Bebeği sakatlık konusunda hiçbir şekilde etkilemez. Fakat şiddetli yapışıklıkta ise rahim bebeğin tutunacağı yer olduğundan rahim kapanır ve düşükler gerçekleşir. Yapışıklık için herhangi bir hap tedavisi yoktur.

Rahim içi yapışıklıklar tekrar oluşur mu?
Tedavide olduğu gibi aynı zamanda tedaviden sonra da önlem almak lazım çünkü rahim içi yapışıklıklar tekrar oluşabilir. Önlemler alındıktan sonrada normal yollarla hamile kalma durumu oluşur. Adet sorunu ortadan kalkar. Tekrar rahim içi yapışıklık oluşma riski %5 e iner.