Anne karnındayken bebeğin boyun ve beyin kısmında oluşan sarnıçtır.

1 ) Mega siterna magna nedir?

Sisterna magna, kafatasının arka kısmında, boyun bölgesine yakın kısmında, beyinciğin alt ve arka bölgesinde ve içinde beyin omurilik sıvısı bulunan normal bir yapıdır. Sisterna’nın anlamı sarnıçtır. Büyük boyutlarda da görülebilmektedir. Büyük boyutlarda görülme durumuna, mega sisterna magna denir. Bu oluşum, bebekte bir problem meydana getirmez ve yakınmaya da sebep olmaz.

Mega sisterna magna, sisterna magnanın 10 mm’den daha geniş olarak ölçülmesidir. 4. ventrikül normal bir şekile bulunur ve serebeller hemisferler normal görünümdedir. Aynı zamanda, serebeller vermis tamdır ve normal yapıda seyredilir.

image014

2 ) Tanı nasıl yapılır?

Mega sternanın tanısı, yapılan ultrasonografik muayeneler sonucunda konmaktadır. Ancak tanı esnasında MR görüntülemesi, bazı zamanlarda ayırıcı tanı için gerekebilmektedir. Daha çok Trizomi-18 ile beraber görülebilmektedir. Bu sebepten dolayı, mega sisterna magna tanısı konmuş olan olgular, ek anomalilerin bulunması bakımından ayrıntılı bir şekilde değerlendirilmesi gerekmektedir. Bu değerlendirmelerin içerisinde, özellikle koroid pleksus kisti, kalp anomalileri, omfalosel, el ve ayak anomalileri aranmalıdır.

Mega sisterna magna tanısının koyulacağı zaman, Dandy-wolker malformasyonu, normal erken beyin gelişimi, araknoid kist ve Galen ven malformasyonları ile ayırıcı tanısının yapılması gerekmektedir.

3 ) Mega sterna magna kimlerde görülür? Görülme sıklığı nedir?

İzole olgular (ek anomali içermeyen) dişi ve erkek fetuslarda eşit oranda görülmektedir. Bu durum, olumsuz klinik etkiye sebep olmaz. Trizomi-18 ile beraber görülen olgularda ise, erkek fetuslarda karşılaşma oranı daha çoktur. Yaklaşık olarak toplumun %1 civarında mega sisterna magnaya rastlanmaktadır. Bu durum, bir hastalık olarak görülmez ve normal bir durum olarak kabul edilir.

4 ) Mega sterna magna zararlı mıdır?

Tek başına görülebileceği gibi, beraberinde eşlik eden başka anomaliler ile birlikte de görülebilmektedir. Kromozomal anomeli eşlik edebilir. Mega sisterna magna tek başına olduğu zaman, genellikle herhangi bir sorun ortaya çıkarmaz ve klinik açıdan da bir önemi yoktur. Çok fazla karşılaşılan bir durumdur ( %1 ). Hamilelik dönemi süresince, boyutlarının takip ve kontrol altında tutulması gerekir. Ancak beraberinde eşlik eden başka anomalilerin de bulunması halinde, ve kromozomal anomali varsa prognoz kötü olabilir.