to top

DOĞUMDA OMUZ TAKILMASI (OMUZ DİSTOSİSİ)

Omuz takılması (omuz distosisi) doğum sırasında başın doğmasını takiben omuzların pelvis içinde takılı kalmasına denir.

Omuz takılması diğer bir adıyla omuz distosisi doğum aşamasında başın çıkması ardından omuzların pelvis içinden çıkamaması, takılı kalması durumu omuz distosisi şeklinde tabir edilir. Doğum eyleminde derhal müdahale edilmesi gereken en ciddi sorunlardan biridir. Bütün doğumların ortalama olarak % 0.2 – 2.1 ‘inde meydana gelen bir sorundur. Bebeğin omuzları ile arasındaki mesafe ve anne adayının pelvis boyutları arasındaki uyumsuzluk sebebiyle omuzun doğum yolu açılımına takılı kalmasıdır.

Omuz takılması sorununda boyun bölgesinde travma ve sinir hasarları meydana gelebilir.

Omuz distosisi- omuz takılması için risk faktörleri:

İri bebek
Anne adayında şeker hastalığı bulunması
Anne adayının obezite sorunundan mustarip olması
Doğumun gününün geçmesi, gün aşımı
Çok sayıda doğum yapmak
Anne adayının yaşının ileri olması
Anne adayının boyunun 150 cm’den kısa olması
Gebelik süreci boyunca olması gerekenden fazla kilo almak
Önceki doğumunda iri bebek öyküsü olması
Daha önceki doğumlar omuz takılması öyküsü olması
Olması gerekenden fazla uzamış doğum süresi
Doğumun hızlı olması
Epidural anestezi
Vakum, forseps yöntemleri
Omuz takılması durumu,bebeğin kilosu ile doğrudan ilişkilidir. Bebek ne kadar kilolu ise, omuz takılması riski de o kadar artar. Ancak her iri bebekte omuz takılması riski görülmez. Normal kiloda olan bebeklerde, hatta düşük kilolu olan bebeklerde dahi görülebilir. Omuz takılmalarının ortalama oalrak %50’lik bir oranı 4000 gram altındaki bebeklerin doğumu aşamasında meydana gelir. Hangi hamileliklerde doğum sırasında omuz takılması meydana geleceği önceden tespit edilemez.

Bu sebeple de omuz takılması önceden tespit edilemez ve herhangi bir önlem alınamaz.

Omuz takılması sebebiyle meydana gelebilecek riskler:

Bebekte sinir hasarı meydana gelebilir,
Bebeğin humerus, klavikula kemikleri kırılabilir,
Bebekğin kafa tası içinde kanamalar görülebilir,
Bebekte santral sinir sisteminde hasarlar oluşabilir,
Anne adayının doğum kanalında yırtıklar meydana gelebilir.
Atoni kanamaları meydana gelebilir.
Omuz takılması olmadan önce tahmin edilemeyen bir durumdur. Bu sebeple de önlemlerini almak söz konusu değildir. Ancak risk faktörleri bilindiği için tedbir almak mümkündür. İri bebekler için sezaryen doğum gerçekleştirilebilir.

zeynep

Sorry, the comment form is closed at this time.